Uso de clavos Schanz en epifisiolistesis de cadera con control de radiografía transquirúrgica

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Acta Ortopédica Mexicana

Valles-Mata EM, Espinosa-Cordero AR

Uso de clavos Schanz en epifisiolistesis de cadera con control de radiografía transquirúrgica

Acta Ortop Mex 2013; 27 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 149-155
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RESUMEN

Objetivo: Demostrar la utilidad de los clavos de Schanz y el uso de control radiográfico intraoperatorio en epifisiolistesis de cabeza femoral. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y abierto durante el período de enero del 2005 a marzo del 2009 de pacientes sanos de 9 a 13 años con diagnóstico de epifisiolistesis de cabeza femoral unilateral en fase aguda menor de 3 semanas. Se realizó epifisiodesis con la colocación de dos clavos tipo Schanz 4.0 a 5.5 mm con control radiológico transoperatorio mínimo. Resultados: Se incluyó a 18 pacientes postoperados de epifisiodesis. El número de impresiones radiográficas realizadas fue de 6 en 2 pacientes (11.1%), 5 tomas en 3 pacientes (16.6%), 4 tomas en 5 pacientes (27.7%) y 3 tomas de radiografía en 8 pacientes (44.4%). El inicio de la movilización activa inició a las 24 horas después de la cirugía y la flexión y extensión pasiva de la misma a las 48 horas. El seguimiento postquirúrgico inicial fue a las 6 semanas y posteriormente cada 2 meses. Un paciente presentó necrosis avascular de la cabeza del fémur que requirió la remoción de material a los 4 meses después de la cirugía. Diecisiete pacientes reanudaron sus actividades normales. Únicamente un paciente con necrosis avascular continúa con terapia física de rehabilitación. Conclusión: El control radiográfico tradicional intraoperatorio es una técnica simple que reduce la cantidad de exposición a la radiación. Puede considerarse una herramienta útil en casos en que los recursos económicos y hospitalarios son limitados.

Palabras clave:

cadera, epífisis, control radiológico.