Tratamiento de lesiones musculoesqueléticas en deportistas jovenes
En las últimas décadas ha aumentado el número de niños y jóvenes que participan de actividades deportivas o compiten en categorías amateur. Los beneficios del ejercicio físico para la salud están bien documentados; sin embargo el ejercicio también entraña el riesgo de sufrir lesiones.
En los adolescentes,las lesiones deportivas más frecuentes son los esguinces de tobillo y otras lesiones del miembro inferior.Entre los niños que practican deportes, el mayor porcentaje de los dolores músculoesqueléticos se deben a traumatismos, sobreesfuerzos o a osteocondropatías.La mayoría de las lesiones en niños y jóvenes no precisan reparación quirúrgica y pueden ser manejadas por su médico de atención primaria y por su fisioterapeuta o rehabilitador.
La rehabilitación es fundamental, en el caso de deportistas, para recuperar las habilidades deportivas previas a la lesión y reincorporarse lo antes posible a la práctica deportiva.
Para el manejo de las lesiones es importante conocer las fases del proceso de curación, porque en cada fase perseguiremos unos objetivos y daremos unas recomendaciones distintas.
1) Fase inflamatoria (de 0 a 72 horas tras la lesión):Durante esta fase el objetivo es proteger el área lesionada y disminuir la inflamación, y las medidas habitualmente aconsejadas son:
a.Protección local
b.Reposo relativo
c.Hielo:Se pueden aplicar bolsas con hielo envueltas en un trapo o packs de hielo directamente sobre la piel durante 10 minutos varias veces al día (por lo menos tres veces).
d.Compresión
e. Elevación
2) Fase de reparación (de 72h a 3 semanas tras la lesión):El objetivo durante esta fase es continuar protegiendo la zona lesionada mientras se procura recuperar el rango de movimiento de las articulaciones y los tejidos blandos afectados, y restablecer la propiocepción.En esta fase se comienza suavemente a progresar en la recuperación de fuerza, resistencia y potencia muscular.
3) Fase de remodelación (de 3 semanas a 2 años tras la lesión):Al pasar de la fase de reparación a la fase de remodelación se establecen los objetivos finales a alcanzar antes de la reincorporación total del paciente a la actividad deportiva, e incluyen campos relacionados con la flexibilidad, la propiocepción, lña potencia muscular, la resistencia muscular y cardiopulmonar, la velocidad, agilidad y habilidades específicas del deporte practicado.
La rehabilitación funcional termina exitosamente cuando, habiendo desaparecido los signos agudos de inflamación, se ha recuperado el rango de movilidad de las articulaciones, la fuerza y propiocepción, y el deportista es capaz de realizar las actividades específicas de su deporte igual o mejor que antes de la lesión.
Paolo Jiménez fue operado con éxito de su rodilla derecha
POR Fiorella Masís-
El jugador de Cartaginés fue sometido a una cirugía debido a una ruptura parcial de menisco
Paolo Jiménez defiende el balón ante la marca del rojinegro Kenner Gutiérrez.| RAFAEL PACHECO
Redacción
El volante del Cartaginés Paolo Jiménez fue operado con éxito de su rodilla derecha, este miércoles en la Clínica Católica, informó el equipo blanquiazul.
Jiménez fue sometido a una cirugía debido a una ruptura parcial de menisco, lesión que tuvo durante el entrenamiento del pasado viernes.
"Se le realizó una artroscopia en la rodilla derecha y se encontró el menisco interno roto, por lo que se le realizó una limpieza articular”, explicó el médico Willy Gálvez, quien realizó el procedimiento.
Paolo iniciará la terapia de recuperación este mismo jueves y se espera que regrese a los entrenamientos en tres semanas.
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El delantero Paolo Jiménez quedaría fuera de las canchas durante aproximadamente un mes, esto si se confirma la lesión que sufre en su rodilla derecha.
El asistente técnico del club brumoso, Martín Arriola, lamentó la ausencia del jugador.
“Está estimado si el diagnóstico se confirma mañana en la artroscopia, estará más o menos cuatro semanas de ausencia, así que lo vamos a perder durante algunos partidos”, consideró en declaraciones a www.everardoherrera.com.
Jiménez tiene una ruptura parcial de menisco que le afectó durante el entrenamiento del pasado viernes previo al partido contra Herediano.
Aquí vuelvo con otro caso clínico operado recientemente, y que me ha parecido interesante que conozcáis. Se trata de un chico de 13 años con un pie plano valgo flexible que no ha sido tratado en la infancia y que acude a mi consulta con los padres bastante preocupados porque lleva un tiempo quejándose de dolor y los padres es cuando se dan cuenta de la deformidad que presenta en el pie. Dado su edad informo a los padres que la deformidad no se puede corregir ya sin intervención quirúrgica y que en este caso en concreto está especialmente indicada por presentar dolor persistente asociado. La familia acepta la intervención y le realizo una osteotomía de alargamiento del calcáneo y la fijo con una placa que está específicamente diseñada para esta cirugía. Esto básicamente consiste en realizar un corte en el hueso de la planta del pie y alargarlo para que modifique la forma del pie y gane arco plantar desapareciendo el pie plano. El resultado clínico con esta simple maniobra es espectacular, realmente, y la cirugía muy poco agresiva, lo que la hace doblemente atractiva para resolver este problema en concreto. Finalmente abajo os muestro las radiografías antes y después de la operación. Se muestra lo que se llama el ángulo astrágalo-metatarsiano (línea de Meary) corregido con la cirugía, que es lo que la intervención rectifica para revertir el pie plano:
The research focuses on reduced preseason training loads and whether they are associated with reduced injury incidence.It has been chosen byTim Lathleanwho is studying a PhD in Accredited Exercise Physiology at Monash University in Australia.
Do you agree that a reduction in preseason training loads reduces injury? Read the paper and add your comments below.A summary of the paper will be posted on Wednesday 5th February.
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Join the live Twitter chat on Wednesday 5th February at 8pm GMT.The discussion will focus on pre-season training and whether reducing the training loads helps to reduce injury rate.Follow #ssjournalclub and join in.
El delantero Paolo Jiménez quedaría fuera de las canchas durante aproximadamente un mes, esto si se confirma la lesión que sufre en su rodilla derecha.
